viernes

Vinculan fármaco para dejar de fumar con riesgo de infarto

BBC Salud

Champix (vareniclina) está vinculado a un mayor riesgo de infarto y arritmia.

Vareniclina, un fármaco que se receta a los fumadores para ayudarlos a dejar el hábito incrementa el riesgo de infarto y otros problemas cardiovasculares graves, afirma una investigación.

El trabajo analizó los datos de varios estudios en los que participaron más de 8.000 fumadores y encontró que quienes tomaban el medicamento, llamado vareniclina (de nombre comercial Champix o Chantix), desarrollaron más enfermedades que quienes tomaron placebos.

El informe, publicado en Canadian Medical Association Journal (Revista de la Asociación Médica Canadiense), sugiere que los fumadores no deben usar el fármaco para dejar el hábito.

Pero su fabricante, la empresa Pfizer, afirma que éste es una "alternativa importante" para ayudar a la gente a dejar el cigarrillo.

La vareniclina recibió licencia de comercialización en Estados Unidos y la Unión Europea en 2006.

Tan sólo en Inglaterra, el año pasado se emitieron unas 955.000 recetas para ayudar a individuos a dejar de fumar.

El medicamento funciona reduciendo el ansia por fumar, pero en el pasado se le vinculó a un mayor riesgo de depresión y pensamientos suicidas.

Beneficios y riesgos


Tan sólo en Inglaterra, el año pasado se emitieron unas 955.000 recetas para ayudar a individuos a dejar de fumar.

La nueva investigación, llevada a cabo por científicos del Centro Médico Bautista de Wake Forest, en Carolina del Norte, la Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, en Estados Unidos y la Universidad de East Anglia en Inglaterra, revisó los datos de 14 estudios sobre problemas cardiovasculares en personas que tomaban el medicamento.

Todos, excepto uno, habían excluido a individuos con un historial de enfermedad del corazón y habían durado entre siete semanas y un año.

La mayoría de los participantes eran hombres menores de 45 años.

En total, de las 4.908 personas que tomaban vareniclina, 52 experimentaron serios problemas cardiovasculares, como infarto o arritmia, comparados con 27 de los 3.308 individuos que habían tomado un placebo.

La Administración de Alimentos y Fármacos (FDA) de EE.UU. ordenó en 2009 colocar una advertencia en el folleto que incluye la información del medicamento sobre el riesgo de pensamientos suicidas.


Y más recientemente, después de analizar un estudio con 700 personas, añadió una segunda advertencia sobre el riesgo cardiovascular en individuos que ya han tenido enfermedad del corazón.

Sin embargo, como se sabe que fumar es uno de los principales factores de riesgo de enfermedad cardíaca, los expertos señalan que es necesario medir tanto los riesgos como los beneficios para el consumidor.

"Los médicos deben equilibrar cuidadosamente el riesgo de eventos cardiovasculares graves asociados con el uso de vareniclina frente a los beneficios conocidos del fármaco para dejar de fumar" dicen los autores.

Sin embargo, tal como explica el doctor Yoon Loke, quien participó en la investigación, aunque los números de individuos afectados en los estudios son pequeños, esto podría deberse a que las investigaciones analizaron a personas sanas.

El riesgo, dice, podría ser mayor para los fumadores que ya sufren problemas del corazón.

Según el científico, "hay muchas otras opciones que no involucran fármacos para ayudar a la gente a dejar de fumar".

"Preocupante"

Por su parte, Doireann Maddock, de la Fundación Británica del Corazón, señala que aunque el estudio es "preocupante" es necesario llevar a cabo más investigaciones para poder establecer una conclusión.

Mientras tanto, dice, "la gente que usa vareniclina para dejar de fumar debe consultar con su médico sobre otras opciones disponibles antes de dejar de usar este fármaco".

La empresa Pfizer, que produce el fármaco, señala que "no está de acuerdo con la interpretación de los datos en este estudio" que, dice, tiene "limitaciones".

Un portavoz de la compañía afirma que "Champix es una importante alternativa de tratamiento para los fumadores que desean dejar de fumar".

"Los pacientes deben consultar con su médico para determinar qué medicamentos son correctos para ellos", señala.

Enlace fuente: http://www.bbc.co.uk/mundo/noticias/2011/07/110705_farmaco_tabaquismo_infartos_men.shtml

lunes

La estimulación eléctrica ayuda al aprendizaje

BBC Salud

Aplicar cargas de estímulos eléctricos en ciertas regiones del cerebro puede ayudar a incrementar su actividad y mejorar el proceso de aprendizaje, revela un estudio.

Los científicos de la Universidad de Oxford, Inglaterra, estudiaron los cambios en la estructura del cerebro que sufren las personas con enfermedad vascular cerebral (EVC), como embolias y derrames, y lo compararon con el estado cerebral de adultos sanos.

Los investigadores utilizaron imágenes de resonancia magnética funcional (MRIf) para monitorear la actividad cerebral de los pacientes mientras eran sometidos a terapias de reaprendizaje de habilidades motoras, las cuales habían perdido como resultado de su EVC.

El estudio, presentado en el Festival Británico de la Ciencia en Bradford, Inglaterra, encontró que el cerebro es sumamente flexible y después de que ocurre una lesión que causa daños puede reestructurarse a sí mismo, es capaz de volver a crecer nuevas conexiones y de reasignar tareas a diversas áreas

La profesora Heidi Johansen-Berg y su equipo investigaron la posibilidad de utilizar estimulación eléctrica no invasiva para ayudar a la recuperación de las habilidades motoras perdidas.

Inicialmente notaron una mejora temporal en los pacientes de EVC.

Pero se quedaron muy sorprendidos al descubrir que al aplicar esa misma estimulación cerebral a adultos sanos éstos lograron acelerar significativamente la velocidad de su aprendizaje.

Más actividad

Para observar este efecto, el equipo diseñó un experimento en el que voluntarios memorizaban una secuencia para apretar botones "como si estuvieran tocando una melodía en un piano", dicen los investigadores.

Mientras llevaban a cabo esa tarea se les colocó un dispositivo de "estimulación de corriente transcraniana", con el cual se ponen dos electrodos en una posición específica de la cabeza.

El dispositivo funciona pasando una corriente eléctrica muy pequeña entre los electrodos a través del cerebro y, dependiendo de la dirección de la corriente, incrementa o disminuye la actividad en esa región del cerebro.

Tal como explica la profesora Johansen-Berg "un incremento en la actividad de las neuronas las hace más susceptibles al tipo de cambios que ocurren durante el aprendizaje".

Los resultados del experimento de apretar botones mostraron efectos positivos en el aprendizaje con sólo 10 minutos de estimulación cerebral.

En otros voluntarios en quienes se utilizó un dispositivo placebo que no involucraba estimulación eléctrica no se vieron esos efectos.

"Aunque la estimulación no logró incrementar el mejor rendimiento de los participantes, la velocidad a la que lograron su mejor resultado se incrementó significativamente" afirma la profesora Johnasen-Berg.

Según la investigadora, al dirigir la corriente a la zona del cerebro que controla las habilidades motoras se logró aprender tareas de movimiento mucho más rápido.

Los científicos creen que la técnica podría también utilizarse para ayudar al entrenamiento de atletas.

Y esperan que el método pueda aplicarse a otras regiones del cerebro para mejorar el aprendizaje educativo, simplemente colocando los electrodos en distintos lugares para que la corriente sea dirigida a la zona correcta.

La relativa sencillez y bajo precio de la técnica (unos US$1.500 por unidad) y su facilidad de transporte significan que el aparato podría eventualmente, ser diseñado para usarse en el hogar.

La profesora Johansen-Berg y su equipo planean investigar ahora si es posible incrementar el efecto en el aprendizaje llevando a cabo estímulos eléctricos cerebrales diarios durante un período de semanas o meses.

En el tratamiento de pacientes que han sufrido EVC, la técnica podría ser utilizada junto con las actuales psicoterapias para mejorar el avance del enfermo, el cual tiende a variar mucho entre una persona y otra.

Enlace fuente: http://www.bbc.co.uk/mundo/noticias/2011/09/110922_estimulacion_electrica_aprendizaje_men.shtml

Prioridad mundial: cambiar el estilo de vida que nos mata

BBC Salud

Por primera vez en diez años un asunto urgente de salud será discutido en una reunión cumbre de Naciones Unidas: la prevención de las enfermedades vinculadas al estilo de vida: cáncer, trastornos cardiovasculares, diabetes y enfermedades respiratorias crónicas, por las cuales mueren al menos 36 millones de personas en todo el mundo cada año.


La reunión de dos días de la Asamblea General de la ONU reúne a jefes de gobierno para discutir formas de controlar y prevenir las llamadas enfermedades no transmisibles (ENT), las que ya se han convertido en las principales asesinas del mundo.

Ésta es la segunda vez que la ONU intenta establecer compromisos y medidas de gobiernos y organizaciones internacionales para combatir un asunto de salud.

La primera vez fue en 2001, cuando el mundo enfrentaba el mayor embate de la epidemia de VIH y Sida, y los países de la ONU firmaron su "declaración sobre VIH y SIDA".

La reunión sobre VIH y Sida en 2001 resultó en compromisos financieros y políticos sustanciales, y ahora se espera lograr obligaciones similares.

"Las enfermedades no transmisibles son la principal causa de muerte en todo el mundo, y están matando a cada vez más gente" dice el doctor Ala Alwan, subdirector general de Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental de la OMS.

Las ENT, dice el experto, son causa del 63% de todas las muertes en el mundo.

"Casi 80% de éstas ocurren en los países de bajos y medianos ingresos. El desafío de estos países es tremendo".

Pero tal como agrega, "hay pasos asequibles que todos los gobiernos pueden tomar para combatir estas enfermedades".

Compromisos "concretos"

CINCO GRANDES ESTRATEGIAS
* Acceso a medicinas
* Control de tabaco
* Eliminación de grasas trans
* Reducción de sal, azúcar y grasas saturadas en la dieta
* Incremento en actividad física

La declaración que se espera firmar durante la reunión en Nueva York incluye compromisos concretos sobre el acceso a medicinas baratas, el control del tabaco, la eliminación de las llamadas grasas trans en los alimentos, la implementación de medidas para reducir el consumo de sal, azúcar y grasas saturadas en la dieta y el incremento en los niveles de actividad física en todas las poblaciones.

Según el doctor Simon Capewell, profesor de epidemiología clínica de la Universidad de Liverpool, Inglaterra, y miembro de la Sociedad Europea del Corazón, si se logra un acuerdo en todas estas medidas se dará un paso enorme hacia la prevención de las enfermedades no transmisibles.

Tal como expresa el experto, "en realidad, el hecho de que las ENT se estén discutiendo en la ONU y de que estén siendo promocionadas por los jefes de estado, está dando a todo el asunto de su prevención la importancia que merecen".

"Hasta ahora, aunque ha habido gran progreso en algunos países y algunas áreas de prevención, la carga global impuesta por las enfermedades no transmisibles es abrumadora".

"Esto es inaceptable y totalmente innecesario", afirma el profesor Capewell.

En efecto, las ENT no sólo están causando enorme pérdida de vida y discapacidad, principalmente en países de bajos y medianos ingresos, sino también son una de las principales amenazadas para el crecimiento y desarrollo económicos.

Según la OMS, en los próximos 15 años las ENT costarán a estos países más de US$7 billones, a causa de enfermedad y muerte de adultos en edad productiva.

La organización está proponiendo una lista de medidas que incluyan, a nivel población, impuestos en el tabaco y el alcohol, regulaciones para lugares públicos libres de humo, información y advertencias sanitarias, campañas para reducir la sal y grasas en la dieta y programas para incrementar la actividad física.

Y a nivel individual, dice la OMS, se deben adoptar estrategias de revisión, asesoramiento y tratamiento para personas con alto riesgo de enfermedad cardiovascular, análisis de cáncer de cuello uterino, inmunización de hepatitis B para prevenir cáncer hepático.

Costo


Según la organización, la adopción de todas estas estrategias en países de bajos y medianos ingresos costaría US$12.000 millones al año.

El costo por persona sería de US$1,20 en países de bajos ingresos, US$1,70 en los de medianos ingresos y US$3,00 en los de altos ingresos.

Tal como señala el doctor Ala Alwan, muchos países, principalmente los de altos ingresos, ya han adoptado estas estrategias y han visto una marcada reducción en la incidencia y mortalidad de ENT.

Su implementación ahora en países de recursos limitados "podrá salvar literalmente millones de vidas durante los próximos 15 años" dice el experto.

El Informe Global de Salud 2011 de la OMS calcula que el número de muertes atribuidas a enfermedades no transmisibles se incrementará 15% entre 2010 y 2020, y los mayores incrementos se verán en África y el sureste de Asia.

La mayoría de estas muertes estarán asociadas a los cuatro grandes factores de riesgo: tabaquismo, consumo de alcohol, dieta rica en grasas y sal y falta de ejercicio.

Enlace fuente: http://www.bbc.co.uk/mundo/noticias/2011/09/110919_enfermedades_no_transmisibles_cumbre_men.shtml

martes

La paternidad reduce la testosterona

BBC Salud

No sólo las mujeres están biológicamente preparadas para cuidar a sus bebés cuando son madres. Un nuevo estudio revela que la paternidad produce cambios hormonales en los hombres, como la reducción de testosterona, para hacerlos mejores padres.


Según los científicos de la Universidad de Northwestern, en Estados Unidos, esta "reducción abrupta" en la hormona masculina hace a los hombres más leales y más propensos a quedarse en casa cerca de la familia.

La testosterona es la hormona encargada de los impulsos sexuales del hombre y ayuda a los mamíferos machos a "competir" para encontrar pareja y aparearse.

El estudio, publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), siguió a 624 hombres de entre 21,5 y 26 años durante 4,5 años, antes y después de que se convirtieran en padres.

Preparación biológica

Los científicos encontraron que en cuanto un hombre tenía un bebé sus niveles de testosterona bajaban sustancialmente.

Los participantes con bebés de menos de un mes de nacidos tenían niveles particularmente reducidos de la hormona.

También se notaron disminuciones importantes en los hombres que estaban más involucrados en el cuidado del bebé.

"Los humanos son inusuales entre los mamíferos porque sus descendientes dependen de otros individuos mayores para alimentarlos y protegerlos durante más de una década" explica el profesor Christopher Kuzawa, quien dirigió el estudio.

"Criar a un bebé humano es un esfuerzo muy grande y por necesidad es una tarea conjunta. Y nuestro estudio demuestra que los padres humanos están biológicamente preparados para ayudar con la tarea", agrega.

Según los investigadores, lo más interesante es que los hombres con los niveles más altos de testosterona son los que tienen más probabilidades de convertirse en padres.

Sin embargo, una vez que nace el bebé el nivel de la hormona se reduce sustancialmente.

Ajuste emocional

"La paternidad y las exigencias de cuidar a un recién nacido requieren muchos ajustes emocionales, psicológicos y físicos" explica el doctor Lee Getller, coautor del estudio.

"Nuestro estudio indica que la biología de un hombre puede cambiar sustancialmente para ayudarlo a satisfacer esas exigencias", agrega.

Los investigadores también creen que los niveles menores de testosterona podrían proteger contra ciertas enfermedades crónicas, y esto podría explicar, al menos parcialmente, porqué los hombres casados y los padres a menudo tienen mejor salud que los hombres solteros de la misma edad.

Tal como expresa el profesor Ashley Grossman, portavoz de la Sociedad para Endocrinología del Reino Unido, el estudio revela que la vida y la biología "parecen ser mucho más sutiles y adaptables de lo que habíamos imaginado".

"Esto muestra que hay un intercambio hormonal y conductual entre el apareamiento y la paternidad, uno que requiere un alto nivel de testosterona y el otro un bajo nivel".

El doctor Allan Pacey, profesor de andrología de la Universidad de Sheffield, Inglaterra, afirma que el hallazgo es "fascinante".

"Los niveles de testosterona en hombres por lo general no cambian mucho. Pueden disminuir lentamente cuando el hombre envejece y cambiar en respuesta a algunas enfermedades o tratamientos", dice el experto.

"Pero ver estos cambios dramáticos en respuesta a la vida familiar es fascinante", agrega.

Enlace fuente: http://www.bbc.co.uk/mundo/noticias/2011/09/110913_paternidad_testosterona_men.shtml

lunes

Estudio revela que realidad virtual ayudaría a pacientes con ACV

REUTERS
Por Genevra Pittman

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un meta-análisis revela que la realidad virtual podría ayudar a los pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular (ACV) a recuperar algunas funciones físicas en el corto plazo y realizar mejor las tareas cotidianas que con la terapia tradicional.

Aun así, Judith Deutsch, coautora del estudio e investigadora de Universidad de Medicina y Odontología de Nueva Jersey, en Newark, aclaró: "No la estamos estudiando como un reemplazo de la terapia tradicional". La experta sugirió que los videojuegos podrían complementarla.

Con algunos programas de realidad virtual, los pacientes pueden practicar cómo vestirse, comprar en un supermercado o conducir el automóvil hasta poder hacerlo solos. También pueden entrenar movimientos musculares reiterados y aumentar la fuerza.

Pero algunos expertos opinan que es muy pronto como para que los sobrevivientes de un ACV empiecen un tratamiento con realidad virtual. En la mayoría de los estudios hechos hasta ahora, se probaron sistemas individualizados, no de venta libre.

El equipo de Deutsch reunió los resultados de 19 ensayos que habían comparado en 565 pacientes los efectos de la rehabilitación con realidad virtual con los de la terapia física/ocupacional tradicional o ningún tratamiento.

Los resultados demostraron que los pacientes tratados con realidad virtual tenían mejor funcionalidad de los brazos que los pacientes tratados de manera tradicional. Además, tendían a mejorar en las actividades cotidianas, como ducharse o vestirse.

La realidad virtual no mejoró el nivel de fuerza o la velocidad al caminar, pero no hubo suficiente información para analizar su efecto cognitivo, como es el caso de la memoria.

La mayoría de los participantes eran relativamente jóvenes y los ensayos tendían a ser pequeños, precisa el equipo en The Cochrane Library.

"Lo que estos estudios nos dicen es que existe un beneficio potencial y una tendencia", dijo el doctor Gustavo Saposnik, director de la Unidad de Investigación de Resultados del ACV del Hospital St. Michael, en Toronto, y que no participó del estudio.

Y aclaró: "No estamos recomendando a nuestros pacientes hacer un tratamiento con realidad virtual fuera de ensayos clínicos".

Pero Saposnik sostuvo que es un campo promisorio; puede reunir algunos de "los conceptos básicos de la rehabilitación", como la repetición de ciertas actividades con distintos niveles de intensidad.

Los autores observaron una mejoría a partir de las 15 horas de uso de la realidad virtual, pero desconocen si los beneficios podrían mantenerse o durar más que unos pocos meses. "En los próximos años van a suceder muchas cosas interesantes", dijo la autora.

Fuente: The Cochrane Library, 6 de septiembre del 2011

Enlace fuente: http://ar.noticias.yahoo.com/estudio-revela-que-realidad-virtual-ayudar%C3%ADa-pacientes-con-190221516.html